宫外孕要进行什么检查?大家都应该知道,宫外孕的发生率通常是百分之九十五到百分之九十八是出现在输卵管,多数发生在输卵管的远端三分之二。比较常见的是壶腹部占了百分之七十八,峡部占了百分之十二,伞部占百分之五,角部或间质部占了百分之二。出现了宫外孕很多女性都会想知道,宫外孕要进行什么检查?下面我们请天津武清妇科医院专家来介绍一下吧。
宫外孕要进行下列检查:
(一)后穹窿穿刺
因为腹腔里面血液是比较容易积聚在子宫直肠陷凹,就算血量不会很多,也可以通过后穹窿穿刺吸出来。使用十八号长针从阴道后穹窿刺入子宫直肠陷凹,若抽出来是暗红色不凝血主要是阳性结果,证明了有腹腔内积血的存在。
(二)妊娠试验
胚胎存活或者滋养细胞有活力的时候,合体细胞分泌hCG,妊娠试验能够表现为阳性。因为异位妊娠女性身体里面的hCG水平相比于正常妊娠的时候要低,所以一般的hCG测定方法,阳性率都是比较的低,要进行敏感的β-hCg 放射免疫法或者单克隆抗体酶标法检查。
(三)超声诊断
早期输卵管妊娠的时候,B超显象是能够看见子宫增大,不过宫腔空虚,宫旁还会有一低回声区。这一种图象不是输卵管妊娠声象的特征,这时候就应该排除早期宫内妊娠并合妊娠黄体的可能。用超声检测妊娠囊以及胎心搏动对诊断异位妊娠都是很重要的,如果妊娠在宫外,就能够诊断是宫外妊娠。妊娠囊在宫内,大多数可以排除宫外妊娠。B超早期诊断间质部妊娠还会有一定的意义,能够显示一侧子宫角突出,局部肌层增厚,里面有显著的妊娠囊。
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(四)腹腔镜检查
有条件一定要进行腹腔镜检查。
(五)子宫内膜病理检查
诊断性刮宫仅只会使用在阴道出血比较多的女性,主要是为了排除宫内妊娠。宫腔排出物应该进行常规送病理检查,切片里面如果看见绒毛,就能够诊断是宫内妊娠,如果只是看见蜕膜但是没有绒毛,就要看看是不是异位妊娠,但是不可以确诊。
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